Pedido de anuência de Licença de Importação

Local e data
null
Banco do Brasil S.A.
Comércio Exterior
___________________________________________________________________
CNPJ _________________ solicita a anuência da(s) Licença(s) de Importação abaixo.
Tipos de pedido (Complemente a informação no campo "Informações adicionais")
P - Prorrogação de LI. Informe a quantidade de dias para prorrogar a LI.
D - LI vinculada a Drawback-Isenção. Informe o nº do Drawback.
S - Substitutiva. Informe o nº da LI original substituída.
L - LI simples, sem as características anteriores.
Seq Tipo Nº da LI NCM País de origem e procedência
01        
02      
03      
04      
05      
06      
07      
08      
Contato para eventuais dúvidas:
Nome DDD Telefone
Para tanto, em anexo segue(m) o(s) seguinte(s) documento(s):
Comprovante do pagamento da tarifa – via original (pagamento da tarifa no caixa BB)
Outros (Informar):
(Anexar a via original do(s) documento(s) vinculado(s) à(s) LI acima relacionada(s)).
Autorizo(amos) debitar ______________________________, conta corrente nº ________,
agência ____________________________________, prefixo ___________, o valor referente ao pagamento de tarifa pela prestação de serviço de comércio exterior, de acordo com o estabelecido na tabela de tarifas.

Declaro que estou ciente e de acordo com a cobrança e débito em minha conta corrente, dos valores correspondentes às tarifas devidas pela prestação de serviços e/ou anuência solicitados neste documento.
Assinatura
Obs.: Anexar um único formulário para cada processo submetido de forma digital pelo Gerenciador Financeiro.